阴茎矫正手术——隐匿性阴茎矫形术
【病因病理】
隐匿性阴茎是一种常见的先天发育异常和畸形性疾病,和小儿包皮过长或包茎是有区别的。大家知道,男婴出生后,阴茎包皮总是包绕着阴茎头,到了3-4岁时,大部分儿童的包皮能自行上翻,阴茎头外露。如果此时包皮仍不能上翻或包皮口很细小,才称之为包皮过长或包茎。隐匿者,其阴茎体缩藏于体内,凸出外面的只有尖尖的小包皮。如果用手将阴茎皮肤向内挤压,阴茎体就会显露出来,但手稍一放开,阴茎体又回缩了。因此,有人把它叫做埋藏式阴茎。
隐匿性阴茎尽管其外形酷似包皮过长,然而它们却是两种完全不同的疾病,这是因为隐匿性阴茎的外层皮肤不是过长,而是太短,其阴茎体并不小而是正常的。隐匿性阴茎如果不做手术,任其长此隐匿,不能外伸,阴茎体发育就会受到限制。因此,隐匿阴茎一定要及时给予矫治,最好是在3-5岁。
【适应症】
1、阴茎皮肤发育不良、过短;
2、包皮腔过小;
3、阴茎皮肤没有包着阴茎海绵体,导致阴茎海绵体无支撑而回缩体内。
【禁忌】
1、如果把隐匿性阴茎误诊为包皮过长而施行包皮环切手术的话,结果将导致本来就短缺的阴茎皮肤变得更加短缺,而且,术后的阴茎海绵体一旦失却了皮肤的附着和保护,阴茎体发育就会越发受到抑制。因此,患有隐匿性阴茎儿童,家长一定要把他带到设有青少年门诊或者小儿门诊的专业男科医院去就诊,让男科男科医师检查,确诊,以便选择正确的手术方法,以免误诊误治。
2、瘢痕体质等不适合手术人群;
3、急性包皮、阴茎头感染者,需感染消退后方可手术;
4、其他术前检查不能进行手术者。
【术前准备】
1、从手术前3天起,每天用温水或1:5000高锰酸钾溶液泡洗生殖器;
2、手术前一天或手术当天剃除阴毛备皮;
3、测定性激素;
4、检查睾丸大小的位置。
【特点】
隐匿性阴茎的治疗方法和包皮过长的治疗方法完全不同,后者要切除过长的包皮(即包皮环切术),而隐匿阴茎的治疗方法则要做包皮口扩大进而延长阴茎皮肤的手术,而且,还要把阴茎海绵体从肚子里“牵”出来,加以良好固定,以使阴茎恢复正常的生理解剖形态,从而达到有利于阴茎发育的目的。
【术后管理】
1、按照医嘱用药消炎;
2、保持会阴部清洁干燥,少数部分患者可有不适感,应禁止抓搔;
3、应依照医师批示,定期回诊追踪复查。
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