阴茎再造手术

　　阴茎矫正手术——阴茎再造手术

　　【病因病理】

　　阴茎是男性重要的、生殖器官。由于其特有的解剖结构与生理功能，在因创伤、肿瘤切除、或先天性畸形等原因导致阴茎缺损以及女性转向男性的性别转换术时，要用组织移植的方法同时重建阴茎的结构和功能。再造的阴茎应包括阴茎体、尿道和支撑物三部分。阴茎体应用带蒂皮管进行再造，尿道的来源可应用另一小型皮管来形成，支撑物以自体肋软骨或硅胶棒较好。

　　【适应症】

　　1、阴茎横断伤，并失去断离部分。

　　2、.阴茎癌根治术后造成完全性阴茎缺损。

　　3、先天性阴茎发育极度不良或缺如。

　　4、阴茎坏疽。

　　5、有的小孩在幼小的时候，可能被犬、鼠等动物咬阴茎。

　　6、成年男性可因为外伤如枪弹伤、切割伤、爆炸伤及撕脱伤造成阴茎部分或全部缺损。

　　【禁忌】

　　1、瘢痕体质等不适合手术人群;

　　2、其他术前检查不能进行手术者。

　　3、测定性激素;

　　【术前准备】

　　1、从手术前3天起，每天用温水或1：5000高锰酸钾溶液清洗私处;

　　2、手术前一天或手术当天剃除阴毛备皮。

　　【特点】

　　阴茎包括阴茎体、尿道和支持组织三个部分，是一个“管中有管”的器官。阴茎再造是一个比较复杂的整形男科手术。

　　阴茎再造的方法很多，有皮管方法，一般在腹部或大腿形成一个一尺长的皮管，需四次手术转移。形成皮管后第二期手术将较大皮管移植于阴茎根部的尿道口上方，较小皮管移植于尿道口下方;第三期手术是在两条皮管上分别做两道纵行切口，切口间皮肤相缝合形成尿道。最好行软骨移植作为支持组织。

　　在此基础上，近年又用显微男科吻合血管的方法用皮瓣再造阴茎，也应用下肢皮瓣及脐旁皮瓣一次完成阴茎再造的手术。阴茎再造术后往往还需要做龟头整形手术，再造的阴茎一般比正常为粗，可视情况行修薄术。

　　手术成功的话，可以恢复良好的排尿功能，尿流有一定的射程，可在女方的协作下，完成插入阴道的功能，因此可以性交及生育。